METODOLOGIA DE TRATAMENTO

Filosofia de Tratamento:

O tratamento adotado pela CTS- Centro de Tratamento Shekinah é baseado em três pilares fundamentais: o físico, o mental e o espiritual. Nossa filosofia de tratamento parte do princípio que o melhor e principal instrumento terapêutico para tratamento de pessoas com transtornos decorrentes do uso, abuso ou dependência de substância psicoativas é a convivência entre pares.

Equipe Multidisciplinar:

A equipe da CTS- Centro de Tratamento Shekinah consiste de profissionais de saúde altamente qualificados, incluindo:

• Clínico geral;
• Psicólogo;
• Enfermeiro;
• Atendente de Enfermagem:
• Assistente Social;
• Conselheiro em Depemdencia Quimica;
• Coordenador de Terapias;
• Coordenador Disciplinar;
• Orientador Social;
• Monitores Especializados.
• Trabalhamos em conjunto com o CAP AD local (Medico Psiquiatra, Psicologo, Terapeuta Ocupacional) e com a rede Municipal de Saúde.

AS FAZES DO TRATAMENTO

1ª Fase: Desintoxicação:

A primeira parte do tratamento consiste na desintoxicação, podendo ser acompanhada da ministração de medicamentos ou não, de acordo com a avaliação de profissionais de saúde qualificados. Essa etapa dura tipicamente cerca de três meses, tempo suficiente para a eliminação residual dos compostos químicos referentes à grande maioria das substâncias psicoativas.

2ª Fase: Motivação:

O objetivo desta fase é desfazer o quadro de negação típico de dependentes químicos, além de ajudar o residente a reconhecer os prejuízos que as drogas têm criado em sua vida. Esta fase, que acontece em paralelo com a desintoxicação, pode contemplar os seguintes estágios:

Pré-contemplação: O residente ainda não tem ideia de que a droga causa mal ou é a causadora dos maiores problemas em sua vida. Normalmente nega a necessidade de mudanças em seu estilo de vida.

Contemplação: O residente já admite que a droga possa ser causadora de problemas e que precisa mudar, mas ainda tem dúvidas sobre mudar seu estilo de vida.

Determinação: O residente está convicto que a droga causa problemas graves e está pronto para tentar parar com o uso e fazer as modificações que necessita em seu estilo de vida.

3ª Fase: Reabilitação

Constitui-se de esforços continuados para aumentar e manter os níveis de motivação para a abstinência e prevenir a recaída, assim como a reabilitação neuropsicológica. Inclui processo de ressocialização gradual, cujo objetivo é ajudar o residente a se reajustar a um novo estilo de vida livre das drogas com o apoio familiar e incentivo à participação em grupos de ajuda mútua como os Alcoólicos Anônimos, Narcóticos Anônimos, Pastoral da Sobriedade, dentre outros.

Aspectos Físicos do Tratamento

Para estacionar a compulsão é necessário acolhimento em regime de liberdade restrita, e é importante que o dependente se afaste da sociedade por este período justamente por causa deste aspecto da doença. A disciplina é fundamental para o restabelecimento físico, visto que existe necessidade de se ajustar o relógio biológico do residente. Há horário predefinido para tudo, incluindo horários para dormir, acordar, fazer refeições e etc.

Educação Física: Todos os residentes praticam atividades físicas matinais diariamente (desde que liberados pela avaliação da enfermagem), envolvendo alongamento e exercícios corporais leves. Isso além de ajudar a reestabelecer o vigor físico, também ajuda no processo de desintoxicação.

Esportes: Os esportes proporcionam sensação de bem estar físico e mental, e permitem desenvolver o autoconhecimento, senso de cooperação e trabalho em equipe. A comunidade oferece duas vezes por semana dias de lazer, com atividades como futebol, filmes, telejornais, jogos , normalmente nos finais de semana, entretanto sem nunca deixar de lado a preocupação com o aspecto terapêutico dessas atividades.

Alimentação Balanceada: A alimentação balanceada tem papel fundamental no restabelecimento físico do residente, especialmente na primeira fase do tratamento, ou desintoxicação. As refeições têm horários rigidamente estabelecidos e são nutricionalmente balanceadas, de forma a possibilitar a recuperação do vigor físico, visto que muitas drogas condizem a quadros de desnutrição e desregulamento orgânico.

Aspectos Psicológicos do Tratamento

Trabalha-se o aspecto mental, através de um tratamento essencialmente psicoterapêutico. Os residentes passam por terapias individuais e em grupo, laborterapia e reuniões de partilha de sentimentos, permitindo um processo de autoconhecimento e amadurecimento de personalidade.

Psicoterapia Individual: Este atendimento possibilita que o residente entre em contato com suas dificuldades e consiga alternativas viáveis ao seu equilíbrio emocional, promovendo o desbloqueio de núcleos de conflitos que geram situações tensionais. Propicia um espaço de reflexão, buscando estratégias de enfrentamento para situações de risco, tão necessárias na vida de um dependente químico.

Programa de Doze Passos:Junto à psicoterapia, também é abordada a filosofia dos Doze Passos do A.A. (Alcoólicos Anônimos) e do N.A. (Narcóticos Anônimos), que funcionam como ferramentas de conhecimento da doença da adicção, de reconhecimento das responsabilidades pessoais e prevenção de recaída. Ainda nesse enfoque o fortalecimento da espiritualidade ajuda o residente a recuperar a serenidade que precisa para se manter em recuperação. O programa espiritual dos doze passos prega que qualquer pessoa pode ter um Poder Superior de sua compreensão, não impondo nenhuma religião.

Reunião de Sentimentos: Têm por objetivo, fazer com que o residente partilhe os sentimentos identificados no decorrer do dia. Tudo isso com a possibilidade de ouvir retorno dos companheiros. O retorno dos outros residentes é uma forma de avaliação, e de ser ajudado por parte dos companheiros. É através dos retornos que os companheiros, a partir de suas experiências sugerem alternativas. Sempre quando alguém partilha seus sentimentos, eles coincidem com os sentimentos de outros companheiros ali presentes, formando-se assim, elos de união e objetivos comuns.

• T.R.E. - Terapia Racional Emotiva: São reuniões semanais que ensinam o dependente a como lidar com os seus próprios sentimentos e como se relacionar com o meio social. Abordam-se sentimentos como raiva, vergonha, "Rei Bebê" (padrão emocional imaturo e egoísta), luto, pensamento destrutivo e construtivo, além de diversos outros temas.
  

• P.P.R. - Programa de Prevenção à Recaída: São reuniões semanais onde se trabalham ferramentas que devem ser utilizadas após o período de tratamento, incluindo lista de "Evite & Procure", técnicas de enfrentamento de situações adversas, reconhecimento da síndrome de abstinência demorada (SAD), indicadores do grau de motivação, determinação dos horários de maior risco, dentre outras.

• Avaliação de Metas: Trata-se de um conjunto de metas de comportamento visando a reeducação interior. Semanalmente cada residente é avaliado pelo grupo em uma dada meta, quando então poderá proceder à próxima ou permanecer na mesma meta para aprimorar seu comportamento. Muitos princípios destas metas são extraídos do programa de Doze Passos das irmandades anônimas.

• Laborterapia: Os objetivos da laborterapia, além da "não ociosidade", englobam os seguintes aspectos, dentre muitos outros:
  

• Elevar a autoestima;

• Desenvolver habilidades novas;

• Perceber suas responsabilidades;

• Desenvolver a preocupação com o outro;

• Desenvolver noção de começo, meio e fim de uma atividade;

• Reabilitação física.

• Vídeo - Terapia: São exibidos filmes temáticos sobre adicção, amadurecimento emocional, espiritualidade, superação, esperança e fé, dentre outros. As seções são abertas para discussão em grupo abordando esses temas específicos e os residentes produzem relatórios de entendimento pessoal que são analisados pelos terapeutas e pelo psicólogo.

• Jogos: A prática de jogos como sinuca, damas, xadrez e cartas, pode ser liberada aos fins de semana, dependendo do comportamento e merecimento do grupo ao longo da semana. Essas atividades, assim como o esporte, desenvolvem a cooperação, criatividade e raciocínio lógico.

• Horário Livre: O horário livre é extremamente terapêutico, pois é nele que há o convívio e o residente pode interagir livremente com os demais companheiros de tratamento. São momentos onde a equipe terapêutica observa e colhe informações sobre interesses, conduta e pratica do programa no dia a dia.
  

• Reintegração Sócio-Familiar: Por meio de visitas mensais procura-se amenizar os conflitos familiares criados pela adicção ativa, com acompanhamento dos profissionais qualificados (Vide item "Procedimentos para Visita"). Após completar 04 (quatro) meses de tratamento o residente pode conquistar o direito mensal de ressocialização fora da comunidade, desde que tenha comportamento adequado e tenha sido aprovado nas avaliações terapêuticas. A primeira ressocialização abrange de 05 (cinco) dias e a segunda 10 (dez) dias. Ressalta-se que se trata de uma conquista do residente, não de um direito assegurado. Além disso, semanalmente o residente pode receber três ligações da família de 05 (cinco) minutos de duração cada.

Aspectos Espirituais do Tratamento

Espiritualidade: Atividade "não religiosa" realizada diariamente, após o café da manhã, portanto a primeira reunião do dia. Tem por objetivo desenvolver a fé em um Deus da compreensão pessoal de cada um. São cantados louvores, lidas passagens bíblicas e reflexões diárias; e são feitos comentários sobre aplicação desses conhecimentos na vida cotidiana. A comunidade conta nessa área com um apoio voluntário de capelania que acontece uma vez por semana, em ocasião de visita de capelães de diferentes denominações, dentre elas membros da pastoral da sobriedade.